痛風クリアランス検査
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高尿酸血症の型分類
⑤尿酸産生量と⑥尿酸クリアランスで求められた値をグラフに当てはめ、正常、排泄低下型、産生過剰型、混合型の分類を行います。
縦軸に尿酸クリアランス値をとり、横軸に尿酸産生量をとります。
尿酸クリアランスが6.2ml/分以上であり尿酸産生量が0.51mg/dl/時以上であれば尿酸産生過剰型。尿酸クリアランスが6.2ml/分未満であるかまたは、尿酸産生量が0.48mg/dl/時未満であれば尿酸排泄低下型。尿酸クリアランスが6.2ml/分未満であり尿酸産生量が0.51mg/dl/時以上である場合は混合型と分類されます。
このグラフにより高尿酸血症の型分類ができますが、クレアチニンクリアランスにより腎機能を評価でき、尿酸/クレアチニンクリアランス比によって型分類の確認ができますので、⑤~⑧を総合的に評価し治療方針や尿酸降下薬を選択していきます。
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