ウラリット
ウラリット Uralyt
(ケミファ，ユーシービー，鳥居)
U散：1g中クエン酸カリウム463mg，クエン酸ナトリウム390mg
錠：U散1g=2錠
ウタゲン，トロノーム，ピナロック
〔酸性尿の改善〕
1回1g又は2錠 1日3回
＊尿検査でpH6.2～6.8の範囲に入るように投与量を調整する
〔アシドーシスの改善〕
1日6g又は12錠 分3～4
＊年齢，体重，血液ガス分析結果等から状況に応じ適宜増減
作用
主として代謝産物の重炭酸塩(HCO３－)が，生体において塩基として作用することに基づくと考えられる．尿アルカリ化薬として，酸性尿改善だけでなくアシドーシス改善にも有効．クエン酸カリウムとクエン酸ナトリウムを1：1のモル比で含有するため電解質バランスに影響を及ぼさない
適応
- 痛風並びに高尿酸血症における酸性尿の改善
- アシドーシスの改善
相互
〈併用注意〉
マンデル酸ヘキサミンの効果減弱(マンデル酸ヘキサミンは酸性尿下で効果発現→尿pH上昇で効果減弱) 〈併用注意〉
水酸化アルミニウムゲル：
アルミニウムの吸収促進(クエン酸がアルミニウムとキレート化合物を形成)(他のクエン酸製剤との併用で報告)→併用は2時間以上の間隔を置く
慎重
- 重篤な腎障害(血清K値上昇)
- 肝疾患・肝機能障害(悪化)
- 尿路感染症(感染を助長)
注意動態
Tmax：
0.5時間(1，3，6g，単回経口)，0.8時間(6錠経口)
T1/2：2.2～2.6時間(6，3g，経口)，2.3時間(6錠経口)
代謝：TCA回路等で通常の代謝
排泄：尿中 24時間までに約1％
注意
①リン酸カルシウムは，アルカリ側で不溶性となることが知られているので，結石防止のため過度の尿アルカリ化は避けるべきである
②［散］服用しにくい場合は，水に溶かして服用(痛風・高尿酸血症の患者では，尿量増加が望ましい)
[高] 減量等注意
副作用
- 代謝異常(高K血症)→減量又は休薬等処置
- 肝臓(GOT・GPT・Al-P・γ-GTP・LDHの上昇)→減量又は休薬等処置
- 腎臓(血中クレアチニン・BUNの上昇)
- 消化器(胃不快感，下痢，食欲不振，嘔気，悪心，嘔吐，胸やけ，口内炎，腹部膨満感等)
- 皮膚(発疹，そう痒感)
- 泌尿器(排尿障害：縮小した結石の尿管への嵌頓による)→外科的処置を含む処置
- その他(頻脈，残尿感，眠気，貧血，全身倦怠感等)