当院における個別糖尿病指導
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目的
現在、糖尿病が透析導入患者の３９％と増加しているにもかかわらず、 透析導入後は透析についての指導が中心となり、糖尿病についての知識が低下しているように思われる。しかし、合併症予防の為にも透析指導のみでなく、糖尿病の指導も重要であると考えた。
その為、当院では糖尿病患者を対象に指導ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄ(上記は指導パンフレットの表紙）を作成し、理解度を考慮した個別指導を実施した。指導前後での理解度の変化をもとに、年齢、理解力にそった指導方法、指導ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄの有用性を評価、検討したので報告する。
方法
当院の糖尿病患者６名（男性５名、女性１名）を対象に指導を行った。指導に使ったﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄは、以下の例のように絵を多くする、文字を最小限にするなどを考慮し、当院独自のものを作成した。
実際の患者指導の際には、作成したﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄと同様の拡大ﾊﾟﾈﾙも使用し、ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄのみの指導が難しい患者にはﾋﾞﾃﾞｵを併用したり、必要時には家族への指導を行った。
これらの指導による理解度を評価する為、指導前後でﾁｪｯｸﾘｽﾄを行った。このﾁｪｯｸﾘｽﾄは覚えて欲しい事項を項目ごとにあげ、理解のﾚﾍﾞﾙを点数化するという、当院独自のものである。